Auch die notwendige Hin- und Rückfahrt gehört zum Anspruch auf Tagespflege – für Pflegebedürftige der Pflegegrade 2 bis 5 unter den gesetzlichen Voraussetzungen. Das Pflegeversicherungsrecht berücksichtigt damit, dass zur Versorgung auch der Weg zur Einrichtung gehört.
Auf dem Land hat dieser Weg besonderes Gewicht. Die vom Bundesverkehrsministerium vorgestellte Studie „Mobilität in Deutschland 2023“ beschreibt das Auto dort weiterhin als nahezu unverzichtbar. Wie häufig fehlende Verbindungen Fahrten zur Tagespflege, zu Arztterminen oder zu Angehörigen verhindern, lässt sich mit diesen Mobilitätsangaben nicht beziffern.
Die Fahrt teilt sich ein Budget mit der Pflege
Die Pflegekasse übernimmt die pflegebedingten Aufwendungen der Tagespflege einschließlich Betreuung, notwendiger medizinischer Behandlungspflege und Beförderung innerhalb eines gemeinsamen monatlichen Höchstbetrags. Dieser beträgt seit 2025 je nach Pflegegrad zwischen 721 und 2.085 Euro. Nach Darstellung des Bundesgesundheitsministeriums können bei größeren Entfernungen zudem je nach Einrichtung zusätzliche Transportkosten berechnet werden.
Je mehr dieses Betrags die Beförderung beansprucht, desto weniger bleibt rechnerisch für die übrigen daraus finanzierten Leistungen. Für Angehörige reicht deshalb die Auskunft über einen freien Platz nicht aus: Sie müssen auch wissen, ob der Wohnort in die Beförderung einbezogen werden kann und welche Kosten entstehen. Der organisierte Weg zur Tagespflege beantwortet wiederum nicht die Frage, wie dieselbe Person ihre Arztpraxis oder Angehörige erreicht.
Wo Bürgerbusse ergänzen können
Ein ergänzendes Modell ist der Bürgerbus. Die Evaluation „Erfolgsfaktor Bürgerbus!?“ von 2018 zeigt, dass etwa jeder fünfte befragte Fahrgast ihn mit dem klassischen öffentlichen Nahverkehr kombinierte.
Eine solche Verbindung kann Wege ermöglichen. Ob sie für die Versorgung taugt, entscheidet sich aber am konkreten Bedarf: Bei einem Arzttermin müssen Hin- und Rückfahrt zeitlich passen, bei einem Angehörigenbesuch auch die Besuchsdauer. Für die Tagespflege kommt hinzu, ob die Beförderung den individuellen Unterstützungsbedarf abdeckt. Dass ein Bürgerbus genutzt wird, belegt noch nicht, dass er diese Aufgabe übernehmen kann.
Pflege und Verkehr planen denselben Weg
Pflegeversorgung und öffentlicher Nahverkehr folgen unterschiedlichen Planungsregeln. Zwar verpflichtet das Pflegeversicherungsrecht Länder, Kommunen, Einrichtungen und Pflegekassen zur engen Zusammenarbeit. Eine ausdrückliche bundesrechtliche Pflicht, die Erreichbarkeit konkreter Pflegeangebote in Nahverkehrsplänen zu berücksichtigen, sehen die einschlägigen Regelungen jedoch nicht vor.
Für Kommunen ergibt sich daraus eine Aufgabe, die über das Einzeichnen von Pflegeeinrichtungen in eine Karte hinausgeht: Zu jedem Standort gehören die benötigten Ankunfts- und Rückfahrzeiten sowie der Unterstützungsbedarf der Fahrgäste. Erst wenn diese Anforderungen mit den Verkehrsangeboten abgeglichen werden, lässt sich beurteilen, ob ein Bürgerbus eine Lücke schließen kann oder eine andere Beförderung nötig bleibt.
